苏某某，男，63岁，阵发性头6年余，加重3天。

患者自述于6年前出现阵发性头晕症状，医院检查，非同日多次测量血压均高于正常，诊断为高血压病。3天前自觉头晕症状加重，伴胸闷，平素时有胸痛、口渴、咳嗽、腰痛症状等。为求中医治疗，特来门诊就诊。既往冠心病病史5年，糖尿病病史5年，慢性支气管炎病史4年，腰椎间盘突出症病史2年。

阵发性头晕，伴胸闷，纳可，眠可，二便调，舌暗红苔薄白，脉弦。

西医诊断：1.高血压病2.冠心病3.糖尿病4.慢性支气管炎5.腰椎间盘突出症

中医诊断：1.眩晕2.胸痹3.消渴4.咳嗽5.腰痛

1.起于无名指下的线向下穿过感情线。

2.起于无名指下向下的线旁有脂肪丘隆起。

3.生命线围绕的区域扩大。

4.大小鱼际肌肉隆起，掌色偏红。

5.中指下感情线与智慧线之间处有“十”字状纹。

6.智慧线尾端有“米”字状纹。

7.生命线尾端有“米”字状纹。

8.五指根部呈丘状隆起。

9.小鱼际腕横纹上1.5-2厘米处有1条短横线。

10.小拇指下有杂乱的竖纹。

11.起于无名指下有1条向感情线延伸的竖线。

12.手指末端出现樱桃红色。

13.感情线上有羽毛状纹。

14.感情线上中指与无名指下之间的区域纹色青暗。

15.小指下感情线与智慧线之间区域出现杂乱纹理。

16.生命线末端出现岛纹。

17.感情线起始端出现岛纹、链纹或羽毛状纹。

18.大鱼际处出现凹坑。

1.上述手诊特征（1）（2）（3）（4）辅助诊断高血压，高血压手诊诊断标准：

（1）起于无名指下的线向下穿过感情线。

（2）起于无名指下向下的线旁有脂肪丘隆起。

（3）生命线围绕的区域扩大。

（4）大小鱼际肌肉隆起，掌色偏红。

2.上述手诊特征（5）（6）（7）（8）可辅助诊断冠心病，冠心病手诊诊断标准：

（1）中指下感情线与智慧线之间处有“十”字状纹。

（2）智慧线尾端有“米”字状纹。

（3）生命线尾端有“米”字状纹。

（4）生命线尾端被深长的短线切过，为发病的年龄。

（5）五指根部呈丘状隆起。

3.上述手诊特征（9）（10）（11）（12）可辅助诊断糖尿病，糖尿病手诊诊断标准：

（1）小鱼际腕横纹上1.5-2厘米处有1条或2-3条短横线。

（2）小拇指下有杂乱的竖纹。

（3）起于无名指下有1条向感情线延伸的竖线。

（4）手指末端出现樱桃红色。

4.上述手诊特征（13）（14）（15）可辅助诊断慢性支气管炎，慢性支气管炎手诊诊断标准：

（1）感情线上有羽毛状纹。

（2）感情线上中指与无名指下之间的区域纹色青暗。

（3）小指下感情线与智慧线之间区域出现杂乱纹理。

5.上述手诊特征（16）（17）（18）可辅助诊断腰椎间盘突出症，腰椎间盘突出症手诊诊断标准：

（1）生命线末端出现岛纹。

（2）感情线与小指之间性线延长。

（3）感情线起始端出现岛纹、链纹或羽毛状纹。

（4）大鱼际处出现凹坑。

符合上述各疾病诊断标准2条及以上即可诊断该病。

6.感情线、智慧线、生命线、大小鱼际、羽毛状纹等见前文。

腰椎间盘突出症是临床上引起腰腿痛的最常见原因之一，中医学认为腰椎间盘突出症多以肾虚为内因，以外感风寒湿邪为外因，二者相互作用，导致气血运行不畅，经脉痹阻而致腰腿痛的发生。中医认为：“外治之法即内治之理，外治之药亦即内治之药。”故长久以来，中医外治法因其疗效显著、安全性高、副作用少而广为患者接受。治疗该病的常见中医外治法有中药熨烫、熏蒸、贴敷、针灸、推拿、针刀、挑络等疗法，今天我们主要介绍一种中药贴敷的方法，以供参考。

将麻黄30g、制马钱子30g、独活30g、羌活30g、桂枝30g、防风30g、怀牛膝30g、狗脊30g、杜仲30g、木瓜30g、钻地风30g、没药30g、乳香30g、血竭30g、红花30g、自然铜30g等药物制成穴位敷贴，以腰部阿是穴、肾俞、环跳、次髎、承扶、委中等作为贴敷穴位进行治疗。每日1次，14天为一个疗程，共治疗2个疗程。对于风寒湿邪侵袭、肝肾亏虚导致的腰椎间盘突出症，上述所选药物及穴位尤为适宜。

具体药物及穴位选择，请在专业医生指导下进行，切勿自行操作。

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坐诊时间：每周五上午

坐诊地点：山东中医院心内科专家门诊