专业：中医科，擅长运用中医学“活血化瘀”、“扶正祛邪”等手段，治疗内科、妇科等疑难杂症。如脑血管病、慢性肝病肝纤维化、慢性腹泻、下肢深静脉血栓、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、子宫内膜异位症、更年期综合症以及盆腔炎、附件炎、前列腺炎等男女急、慢性生殖系统炎症。对慢性支气管炎、哮喘、冠心病、心脏支架术后再狭窄、肿瘤的康复治疗有较好的疗效；对体虚调理、冬令进补也有较好的研究。

俞某某，女，74岁，.12.27初诊。

主诉：胃脘隐痛伴吞酸、痛则欲便30年。

现病史：反复胃脘隐痛30年，伴口苦吞酸，嘈杂嗳气。每於情怀不遂则诸症加重。平日痛则欲便，时或肠鸣，便稀质粘，无脓血，无黑便。舌暗红，苔黄腻，脉弦滑。肝失疏泄，胃失和降，肝郁脾虚，气郁化火，肝胆郁热。拟疏肝解郁，健脾和胃，兼以清解郁热之剂。

既往史：甲状腺癌切除术、消化道出血、胆囊结石伴胆囊炎、肝囊肿、肝血管瘤、胃息肉、肺气肿、肺结节病史。否认高血压、糖尿病、冠心病等病史。

诊断：中医诊断：胃脘痛病（肝胃郁热证）；西医诊断：糜烂性胃炎，肠易激综合征。

处方：柴胡9g，郁金15g，黄连6g，吴茱萸6g，徐长卿15g，连钱草15g，海金沙（包煎）15g，党参10g，紫苏梗12g，旋复花（包煎）9g，代赭石（先煎）15g，炒黄芩12g，制半夏9g，炒枳壳10g，炒防风15g，羌活12g，炒白术15g，炒白扁豆30g，仙茅15g，淫羊藿9g，白头翁30g车前子（包煎）15g党参9g，炙甘草9g，14付，水煎2次，每次ml，上午9点、下午3点口服，同时嘱其口服中药之前先口服半个白馒头。

.1.10二诊

药后胃脘隐痛、口苦吞酸、嘈杂易饥、嗳气肠鸣及便前腹痛诸症均大减。大便始见成形。精神佳，体力复。舌红苔黄腻转薄，脉细弦。上方去海金沙、

连钱草，中药口服14付。

.1.24三诊

胃脘隐痛、口苦吞酸、嘈杂易饥、嗳气肠鸣基本消失，大便日行粘滞除，舌红，苔白，脉弦细。再去紫苏梗、旋复花、代赭石、羌活、白头翁、炙甘草；白扁豆易为15g，加生炙黄芪各15g、山茱萸15g、枸杞子15g、炒葛根15g，中药口服14付。

讨论：患者素体情怀不遂，肝气郁结，横逆犯土，脾失运化，胃失和降；横逆犯土，脾胃失司，诸症群生。日久蕴而化热，湿热内生。解肝郁，疏肝气，健脾气，助运化，降胃气，清湿热，环环相扣，节节制疾。念其古稀老妇体虚肾衰，复以益气补肾收工。

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