朱进忠老先生为医一生，悬壶济世，师法岐黄，博采众长，辨证精准，药到病除。时至今日，学习朱老的经验，仍然有重要的临床意义。

（一）辨证

1.咳嗽的辨证方法是从咳嗽加重的季节，昼夜对咳嗽的影响，痰的形态和颜色，全身症状，脉象等几个方面去分析。

（1）季节：冬季加重者，为痰饮蕴伏；夏季加重者，为阴虚痰热。

（2）昼夜：夜间咳嗽加重，咽干者，为阴虚肺燥；夜间平卧时咳嗽，而坐起来好转者，为寒饮；早晨起床时咳嗽严重者，为痰饮夹肝肺气郁；日哺时咳嗽加重者，为胃热、食积不化；中午咳嗽严重者，为心肝火旺。

（3）痰：白色泡沫稀痰者，为寒饮内伏；白色泡沫胶黏难吐者，为阴虚夹饮；白色黏硬块状者，为阴虚肺燥；白色兼少量红色痰者，为寒痰伤及肺络。

（4）脉象：滑者，为热痰；细数者，为阴虚生热；虚大者，为气阴两虚或气血两虚；弦者，为寒饮或肝邪犯肺；沉者，为肝肺气郁；涩者，为阳虚或气滞血瘀；濡者，为脾虚或湿盛；虚者，为肺气虚。又应分寸关尺和左右，即：两寸滑者，为上焦肺痰；两关滑者，为中焦脾胃痰；两尺滑者，为肾虚热盛；尺大而弦者，为肾气亏损；左脉大于右脉者，为肝邪犯肺；右脉大于左脉者，为气虚或气阴两虚。

2.急性支气管炎的辨证重点是全身症状，慢性支气管炎的辨证重点是脉象。

（二）论治

本病多为正虚、邪实证，其虚实多少的处理，是治疗本病的关键，因此必须善于处理缓急标本。

（一）咳嗽

1.痰气郁结证

临床表现：咳嗽痰多，胸满心烦，脉弦滑。

治法：化痰止咳，理气，

方药：金沸草散加减（李翰卿法）。

旋覆花（布包）12g、前胡10g、半夏10g、茯苓10g、陈皮10g、紫菀10g、枳壳10g、香附10g、苏叶10g、甘草3g

加减：口苦者，加黄芩10g；痰稀难咯出者，加细辛1.5g。

心烦，胸满，时时叹气者，予小柴胡汤加减：柴胡10g、黄芩10g、半夏10g、干姜3~6g、细辛1.5~3g、五味子10g、陈皮10g。

水煎服，一天一付，一天三次。

2.痰热阻滞证

临床表现：咳嗽，吐黄痰，口苦干，胸满，脉滑稍数。

治法：清化热痰。

方药：

（1）清气化痰丸加减（李翰卿法）。

瓜蒌15g、半夏10g、南星10g、枳壳10g、杏仁10g、川贝母10g、黄苓10g、橘红10g、茯苓10g、生姜3片。

水煎服，一天一付，一天三次。

（2）二母宁嗽丸。

用法：1日3次，1次1丸。

3.阴虚燥咳证

临床表现：夜间咳嗽无痰，咽干，脉沉细。

治法：养阴润燥，祛痰止咳。

方药：加减麦门冬汤。

沙参10g、半夏10g、紫菀10g、百部10g、炙桑白皮10g、炙枇杷叶10g、竹叶10g、甘草3g、麦冬10g。

水煎服，一天一付，一天三次。

加减：久咳及肾，遇热加重，夏季加重，夜间严重，少痰，脉沉细，宜肺肾俱补：①冬虫夏草15g、百合10-18g、干贝10g、冰糖15g（白清佐方）；②麦味地黄丸。用法：1日3次，1次1丸。

4.肺肾俱虚，湿痰内盛

临床表现：咳嗽痰多，甚或微喘，腰酸背困，脉弦滑尺大或尺微。

治法：补肺肾，化痰浊。

方药：金水六君煎加减。

半夏10g、陈皮10g、茯苓10g、炙甘草6g、熟地15g、当归10g。水煎服，一天一付，一天三次。

5.脾肺俱虚，湿痰内盛证

临床表现：咳嗽痰多，胸脘满闷，饭后或饮水后加重，吃猪肉后咳嗽尤重，舌苔白腻，脉濡缓或滑。

治法：燥湿健脾，止咳化痰。

方药：平胃二陈汤加减。

半夏10g、陈皮10g、杏仁10g、厚朴10g、苍术10g、紫菀10g、茯苓10g、甘草3g、莱菔子6g。

加减：脉滑，口苦，痰黄者，加黄芩10g；食后加重者，加焦三仙各10g、紫苏3g；食欲不振，饥饿时咳嗽加重者，六君子汤加味。

陈皮6g、半夏10g、党参10g、白术10g、茯苓10g、炙甘草6g、紫菀10g、杏仁10g、芡实10g。

水煎服，一天一付，一天三次。