患者基本信息：

性别:女年龄:38岁体重:62kg

主诉及现病史：

主诉：咳嗽反复发作十余年，面部及周身皮肤色暗无光泽两月余。

既往史、个人史、婚育史、女性患者的月经史及家族史：

既往史：无。

个人史：月经初潮15岁，周期28天，行经每次3到4天，色淡量少。

婚育史：23岁结婚，孕一产一。

家族史：无传染病史。

体格检查：

舌质淡红苔白腻，脉缓，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音，余（-）

实验室检查：

胸片示：双肺纹理增粗，紊乱、心脏影正常。

诊断：

西医诊断：慢性支气管炎

中医诊断：咳嗽（肺脾气虚）

治疗方案：

给予健脾益气，固表止汗兼以驱邪之玉屏风颗粒口服，一日三次，一次一袋，治疗三个月。

疗效评估：

服药一个月后，面部及周身皮肤变红润有光泽，精神状态较前明显好转。服药二个月后，咳嗽、压气复发次数明显减少，服药三个月后，劳累受凉后已无咳嗽、压气发作，食欲正常大便成形，诸肺脾气虚症状完全消失。

病例分析：

肺主气，司呼吸，主宣发，外合皮毛，脾主运化，升清，主肌肉，肺脾气虚，肺失宣发，脾失运化，肌肤，皮毛失去卫气与津液的温养，故咳嗽压气且皮肤色暗无华，纳差，便溏为肺脾气虚之症。

黄芪为补气要药，有补气升阳，固表敛汗作用，且有研究表明黄芪可使易感者发病率降低50%左右且病程缩短，黄芪防治感冒的原理，可能与提高IgA水平对细胞的作用及对干扰素系统的作用有关（《叶景华医技精选》）。白术性温而燥，善健脾胃，合主药黄芪共奏健脾补肺之功。防风得黄芪祛邪而不伤正，黄芪得防风，固表而不留邪，实系补中有疏，散中寓补之意。柯韵伯：“卫气者，温分肉而充皮肤，肥腠理而司开合，惟黄芪能补三焦而实卫，为玄府御风之关键”。“白术健脾胃，温分肉，培土即以宁风也，”本方对预防感冒，减轻气管炎症状，增强体质等均有一定作用（江苏省防治感冒，气管炎科研协作组等《防治四病文摘》年第五期）。

本病例经玉屏风颗粒调理后，症状明显改善，生活质量明显提高，效果显著，值得在临床推广。

来源：河南省-洛阳市-医院-呼吸科