余标(广东省医院，广东惠州)

吉林医学年12月第40卷第12期-

目的:分析川芎嗪联合头孢抗生素治疗老年慢性支气管炎急性发作的临床效果。

方法:选取慢性支气管炎急性发作的老年患者例，采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组，比较两组的临床效果。

结果:观察组总有效率90.14%(64//71)明显高于对照组69.01%(49/71)，差异有统计学意义(P＜0.05)。对照组的不良反应发生率为22.54%，明显高于观察组的不良反应总发生率4.23%，差异有统计学意义(P＜0.05)。

结论:针对慢性支气管炎的老年患者采用川芎嗪联合头孢抗生素治疗可控制临床症状，降低不良反应的发生，值得临床广泛应用和推广。

川芎嗪;头孢抗生素;老年慢性支气管炎;急性发作

慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎性反应。慢性支气管炎反复发作后，支气管黏膜的迷走神经感受器反应增加，副交感神经功能亢进，出现过敏的情况而导致喘息。随着病情发展患者会出现整年咳嗽、咯痰的现象，冬秋会加剧［1］。由于疾病严重影响患者的正常生活，特别是老年患者，还可能引发肺源性心脏病等，因此临床治疗十分重要。

将我院年4月～年4月收治的例慢性支气管炎老年患者作为研究对象，采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组，对照组71例，男38例，女33例，年龄60～84岁，平均(69.93±5.56)岁，病程2～15年，平均(7.96±1.02)年。观察组71例，男40例，女31例，年龄62～79岁，平均(70.95±5.66)岁，病程2.5～16年，平均(8.02±0.99)年。记录好患者的个人资料，比较两组患者的性别和年龄，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

例患者均接受平喘、祛痰、吸氧等对症治疗。对照组:头孢抗生素治疗，使用注射用头孢他啶(开封豫港制药有限公司，规格:1.0g，国药准字H)2.0g兑入0.9%NaCl溶液静脉滴注，2次/d。10～15d为1个疗程。治疗2个疗程。观察组在上述治疗基础上联合注射用盐酸川芎嗪(哈尔滨三联药业股份有限公司，规格型号40mg，国药准字H)mg用5%葡萄糖注射液或0.9%NaCl溶液～ml稀释后缓慢静脉滴注，1～2次/d，10～15d为1个疗程。治疗2个疗程。

①对比两组临床疗效:显效:患者经治疗2个疗程后既往临床症状得到明显缓解，肺部哮鸣音、湿啰音等消失;有效:患者经2个疗程治疗后相关临床症状及体征有所好转;无效:患者主要症状和体征无变化，甚至进一步加重。治疗总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×%。②对比两组不良反应情况，包括皮疹、腹泻、恶心、口干。

借助统计学专用软件SPSS21.0版本对组间数据差异进行检验，其中率(%)表示计数资料，组间组内相关资料的比较用χ2检验方式，P＜0.05则表示差异明显具有统计学意义。

观察组总有效率为90.14%明显高于对照组的69.01%，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

对照组的不良反应总发生率为22.54%，明显高于观察组的不良反应总发生率的4.23%，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

老年人免疫力低下，加上不良生活饮食习惯等原因，是慢性支气管炎的多发人群。因支气管腺体增生及支气管的黏膜分泌物增多，老年患者还容易引起肺动脉高压和肺源性心脏病等并发症［2］。加上老年患者自身容易合并各种疾病，具有反复感染、难以治愈的特点。

[参考文献]

［1］娄季伟.老年慢性支气管炎合并Ⅱ型呼吸衰竭采用有创－无创序贯机械通气治疗的效果及安全性观察［J］．首都食品与医药，，25(20):39.

［2］陈国贤，王伟民，谭月霞.盐酸氨溴索注射液联合沙丁胺醇对慢性支气管炎急性发作老年患者症状改善及肺通气功能的影响［J］．中国实用医药，，13(23):6－8.

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