进补季节来临,膏方是当仁不让的绝对主角。服用膏方既能疗疾,又能补虚,尤其适用于一些需要长期治疗的慢性疾病患者,慢性咳喘病患者特别适宜膏方调治。慢性咳喘病主要是指慢性支气管炎、支气管哮喘、阻塞性肺气肿、支气管扩张症、间质性肺炎、肺动脉高压、慢性呼吸衰竭等呼吸系统疾病。

慢性咳喘病多属本虚标实之证,痰湿、血瘀为其标,肺脾肾亏虚为其本,多为寒热虚实交错。在膏方调治中,大夫需要根据每个患者病史,目前状况,望、闻、问、切四诊合参,结合各种理化检查及其动态变化,综合全部资料,进行分析。全方注重扶正祛邪,标本兼治,阴阳平衡,顾护胃气,针对不同疾病的病证特点,采用不同的治法综合调整。

对于慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者,侧重益肺健脾、补肾纳气,减少疾病发作,缓解病情,避免肺功能继续恶化,控制疾病进展;支气管哮喘、过敏性鼻炎、咳嗽变异性哮喘患者多为过敏体质,或有遗传因素,这些病人大多存在肾虚,膏方主要从温阳补肾填精方面调治,并可加入一些具有抗过敏作用的中药,如地龙、白僵蚕等虫类药物,搜风解痉,止咳平喘;对支气管扩张长期咳黄痰或脓痰者,要清肺化痰、健脾补肺,即祛邪扶正,攻补兼施,提高免疫功能,减少感染,控制病情加重;体虚反复感冒患者,侧重补肺固表;肺间质性肺炎,慢性活动后气短,主要肾不纳气,病在肺络,应佐入疏通络脉之品;久咳不愈患者,多存在肺阴亏虚,气阴耗伤,严重者肺肾阴虚,在治疗上侧重益气养阴、滋阴补肾。

慢性咳喘病往往反复发作,病程缠绵,多存在血瘀,膏方药物组成中多加入当归、桃仁、赤芍等活血化瘀之品;对于体虚明显者,可酌加人参、紫河车粉等;长期喘息、活动尤甚者可加入蛤蚧、熟地。如果患者合并其他疾病,也要同时进行调治,如失眠患者要养心安神,调节睡眠;合并冠心病、脑梗塞患者要活血通络,疏通心脑血管;合并高血压病患者要调补肝肾,平肝降压等;合并糖尿病患者要注重清热养阴,并选用低热量的甜味剂。

医院张建忠副教授表示,膏方是在中医病证结合、辨证分治及整体调理的理论指导下,根据人体脏腑阴阳气血虚实之变化,综合考虑个体体质特征,组成配伍严谨的方剂,经过严格的加工工艺,制成可存放较长时间的膏滋药,有祛除病邪、消除疾病、强身健体、延年益寿书的功效。开膏方进补要严格遵循中医辩证论治理论,一人一膏方,如果盲目乱补,最终还会适得其反,千万切忌“多病同方”,“家人同方”等不良现象。

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