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春季是支气管炎的发生的高发期,因为受环境当中的粉尘或是烟雾等影响和冷暖空气的交替,气候比较多变等因素影响,支气管炎发作的患者在门诊随处可见。

慢性支气管炎:

是气管、支气管粘膜及周围组织的慢性非特异性炎症,临床上以咳嗽、咳痰为主要症状,或有喘息,每年发病2年以上并持续3个月。

特点:

反复咳、痰、喘为主要表现,患病率随年龄而增加,病情缓慢发展成肺气肿、肺心病等。

发病主要机制:

吸烟、职业因素、空气污染、感染(病毒、支原体、细菌等感染是慢性支气管炎发生发展的重要原因之一),其中也包括机体本身的因素如自主神经功能失调、免疫功能减退、营养因素、遗传因素等。

主要病理:

支气管上皮细胞变性、坏死、脱落,后期出现鳞状上皮生化,纤毛变短,粘连、倒伏、脱失,各级支气管壁均有多种炎症细胞浸润,以中性粒细胞、淋巴细胞为主。

临床症状:

1.主要表现为咳、痰、喘(部分患者有支气管痉挛出现喘息,常伴有哮鸣音)

2.季节性发病或加重,晨起、夜间睡前阵咳或排痰,加重主要原因:感染,多见于老年人

治疗方案:

1.甲磺酸基米沙星片(呼吸喹诺酮第四代)抗感染首选

2.舍雷肽酶肠溶片(化痰止咳首选,去脓痰的良药,水解纤维蛋白增强抗生素疗效,同时抗炎作用,由于支气管壁均有多种炎性细胞渗出,舍雷水解缓激肽、5-ht等炎性介质,减少支气管炎性渗出)

3.右美沙芬(止咳)

4.沙丁胺醇,急性期喘气有哮鸣音使用

舍雷肽酶肠溶片年台湾进口,60年的临床验证看的见,全科抗炎、化痰、溶栓血流变,细菌耐药等疾病疗效切确。

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