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让我们一起正确认识慢阻肺

提起慢肺阻，即慢性阻塞性肺病，可能各位看官中很多人都是刚听说不久，对于更多普通老百姓而言，这个名词甚至从来就没有听说过。但是，如果我们说起“老慢支”，肯定有不少朋友都有所了解。

其实，老慢支和慢肺阻可以说是一回事，如果从医学上来定义，慢阻肺是一种以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病，其气流受限多呈进行性发展，与气道和肺组织对烟草烟雾等有害气体或有害颗粒的慢性炎症反应增强有关。

简单来讲，慢阻肺与慢性支气管炎和肺气肿密切相关。通常，慢性支气管炎是指在除外慢性咳嗽的其他已知原因后，患者每年咳嗽、咳痰3个月以上，并连续2年以上者。肺气肿则是指肺部的细小支气管出现异常持久的扩张，并伴有肺泡壁和细支气管破坏而无明显的肺纤维化。

当慢性支气管炎和肺气肿患者的肺功能检查出现持续气流受限时，则能诊断为慢阻肺；如患者仅有“慢性支气管炎”和(或)“肺气肿”，而无持续气流受限，则不能诊断为慢阻肺。

慢阻肺患者的一个常见的误区就是认为，既然这是一种“慢”的病，那么危险就不大，我们可以慢慢来，不用对其太过担心

实际上，正式由于这种思维，才导致很多慢阻肺患者长期不重视自己的疾病，直到病情进展，给自己和家庭带来更多痛苦。

其实，慢字不是指疾病危险性小，程度轻，而是指长期存在

事实上，慢阻肺和心血管疾病，糖尿病，癌症同为世界卫生组织认定的4大慢病。早在年，国家卫生部报告中就指出，我国每年由于肿瘤和脑血管病死亡的人数各万，而慢阻肺紧跟其后，高达万，位列我国死亡原因的第三位。

并且，慢阻肺不仅会对患者自身健康造成严重损害，还会对整个家庭的生活带来严重影响。

慢肺阻的常见症状究竟有哪些呢？

有些患者没有明显症状，也有些患者仅仅有咳嗽和咳痰的症状，但随着疾病的不断进展，很多患者会觉得呼吸困难，并且出现喘息，胸闷以及一些和呼吸无关的症状，包括食欲减退，抑郁等。

慢肺阻是一种全身性疾病

慢阻肺患者最常见的死因分别是：肺部疾病，心血管疾病和癌症

?心血管疾病：研究显示，慢肺阻患者中心血管事件的总体发生率为18.5%，慢肺阻患者合并心血管疾病患者的病死率是无心血管疾病合并症患者的3-4倍

?糖尿病：慢肺阻合并糖尿病的比例为1.6%-16%，合并糖尿病的慢肺阻患者预后较未合并糖尿病患者差，往往可导致患者的住院率和死亡率上升

?骨质疏松：慢阻肺病情越严重，发生骨质疏松的可能性越高。骨质疏松对慢阻肺患者的病死率和生活质量有直接影响，同时还能引发脊柱后凸和骨折，从而间接地对肺功能产生不良影响

?焦虑和抑郁：慢肺阻患者合并焦虑的发生率在10%-16%，另有研究表明，抑郁可能是慢阻肺患者急性加重和入院治疗的一项危险因素

?肺癌：慢阻肺患者肺癌的发生率显著高于普通人群，可达2-5倍，有研究显示肺部慢性炎症可能促进肺癌的发生

那么，如果我已经得了慢阻肺，那么下一步，我应该怎么办？

首先，我们应该对自己的疾病情况有一个正确的认识

1、我们应该掌握疾病的基础知识，医院进2行系统的全面检查，了解自己的病情

2、其次，我们需要认识到，慢阻肺是无法被彻底治愈的，但是我们可以通过正确的治疗延缓疾病进展，并保持较好的健康状态

3、认识前面所讲的那些慢阻肺的危险因素，避免接触这些危险因素

其次，我们应该进行正确的治疗

1、因为慢阻肺是无法彻底治愈的，所以我们需要在医生的指导下坚持长期的药物治疗。

2、除了药物治疗之外，还有一些控制病情的技巧，可以帮助我们改善生活质量。

总而言之，慢阻肺是一种可防可治，但无法治愈的常见慢性疾病。慢阻肺的治疗目标是缓解症状，防止进展。坚持长期药物治疗是控制慢阻肺疾病进展的基石。

编者按

医院呼吸科唯一