一.概述支气管源性囊肿是指先天性的呼吸系统发育异常所引起的一种囊性肿物,又称支气管囊肿。按发病部位分为肺内型、纵隔型和异位型,异位型罕见，可发生于颈部、脑部、硬脊膜、腹腔等。囊肿较小时,可无任何临床表现;当囊肿增大或合并感染时,可对周围组织产生压迫症状或出现感染症状。二.病因本病病因不明,可能与胚胎发育因素有关,胚胎发育期间,呼吸道上皮与气管支气管树分离,从支气管发育部位移行到其他部位,并逐渐增大,其内部黏液不能排出,形成以支气管组织为囊壁、内含黏液的囊肿。三.临床表现1.支气管源性囊肿较小时,可无任何临床表现;当囊肿增大或合并感染时,可对周围组织产生压迫症状或出现感染症状。2.气管源性襄肿发生在肺内时,压迫支气管和周围肺组织，出现喘鸣、咳嗽;合并感染时,出现咳嗽、咳痰、低热、偶尔少量咯血等。当囊肿位于纵隔时,表现为胸痛、胸闷;压迫气管、食管或血管时,表现为呼吸困难、咳嗽、吞咽梗阻、大血管受压综合征等。异位支气管襄肿依发生部位不同,可无临床症状或因囊肿增大、囊腔感染出血而表现相应的症状;罕见囊肿位于皮下时,偶可通过窦道向皮肤外弓

流黏液。四.CT表现1.囊肿常位于隆突下区并延伸至纵隔右侧，也可位于气管旁或升主动脉周围。2.呈单房囊性肿块。密度均一，多呈水样密度，CT值0～20HU。某些囊肿内含有较多蛋白质，也可呈均一软组织密度CT值达20～50HU。边缘光滑，与周围结构分界清楚。3.增强检查，病变没有强化。对于平扫显示为高密度囊肿，病变无强化有助与其他实体性肿瘤鉴别。