他最后一次住院，住了约20天。病情好转后，他并没有回到儿子的豪华别墅，而是选择去了养老院。而之所以选择去养老院，并不是因为儿子的不孝，这里面蕴藏了怎么样的医疗故事呢？

73岁的张大爷，患有慢性支气管炎多年，高血压病史、痛风也有数年，近半年总是觉得活动后颈部不适感，同时伴有胸闷、气短，和他原有的慢支感觉不一样，医院治疗了10余天，没有明显见效，医院。

到我们科以后，经过我详细的询问，仔细的查体，发现张大爷的气管是有些问题，但不是本次发病的根本原因。活动后胸闷、气短，颈部不适感，多于活动、进食有关，休息后较快缓解，明显是一个心绞痛的表现。在这纠正大家一个误区，心绞痛不单单只是痛，而是包含闷、憋、喘、痛！有时部分患者无法清楚描述出是何种难受症状，仅仅能表达出不适感，而这种不适感，如果和活动有相关，也很可能是心绞痛。

对于张大爷出现的气短、颈部不适在进食后出现，为什么我们不考虑消化道的问题呢？

首先张大爷仅仅在早餐饱食后出现颈部不适感，且并没有反酸烧心症状，以前也没有胃病及胃部不适感，而在中午、晚餐后并没有这种不适感。早上的时候最容易并发心脏病，尤其是在活动或进食后，进食后胃蠕动增加，所需血流量增加，所以心脏为了满足这种需要，就要多工作，增加了心肌耗氧量，产生了心绞痛。

经过与张大爷及他的两个儿子商量，我们决定给张大爷行冠脉造影检查。结果和我们判断的完全一致，张大爷的前降支和回旋支狭窄相对严重，前降支狭窄约70%，而回旋支近中段狭窄90%，植入1枚支架。

植入支架后张大爷胸闷、气短、颈部不适感明显好转，没多久就好转出院了。

后来我回访张大爷也一直不错，人也很精神。

但是好景不长，大约支架2个月之后，张大爷因为胸痛、胸闷再次来找我。

当时我看到张大爷，面色苍白和之前出院好像变了一个人。

我下意识的翻了翻张大爷的下眼睑也很苍白，仔细询问发现近期一直大便发黑，果然是消化道出血了。

原来张大爷回家后，因为恢复的很不错，所以饮食没有控制，吃了好多海鲜，痛风发作了。

把我叮嘱的不能乱用止疼药当成了耳旁风，擅自加了止痛药。双联抗血小板药物再加上止痛药，这么大年龄，胃怎么能受得了呢。

这次是又输血、又治疗心绞痛，把张大爷折腾够呛，这次犯病也给他造成了很大心理负担。

二儿子为了能让老父亲有个更好的环境养病，所以这么把张大爷送到了郊区的别墅。本想雇一个保姆，却别张大爷一口拒绝了。

因为两个儿子都很忙，只能间断去别墅看望张大爷。偌大的别墅里就剩下了一个老人和一条看家的狗。

没过多久，我又接到张大爷二儿子的电话，说是张大爷总是觉得难受，又说不上具体是哪难受。

没办法儿子只好又带着他来找我，这次的接触，我明显感觉到了张大爷的焦虑。

经过复查也没有发现明显的异常，我告诉张大爷的两个儿子，一定要抽时间去陪陪老人，他是因为两次生病住院折腾的有些害怕了，自己生活既孤单，又会恐惧。

但是儿子们都后自己的家庭和事业，谁也抽不出时间去陪张大爷。就这样张大爷三天两头的给两个儿子打电话，一会这儿不舒服，一会那儿不舒服。搞得两个儿子也精疲力尽。所以只好又来找我，再次安排张大爷住院。

住上院后通过我的治疗和开导，张大爷话了多了，吃饭也好了，逢人乐乐呵呵的，但惟独儿子们来到时候，就显得心事重重。

我看出了他的心思，所以决定和他再谈一谈。

“我看您现在好多了啊，以前我查房，需要在您这说上20分钟话你才让我走，现在您主动去找病友聊天，还能开导别人了啊”我略带调侃的问张大爷。

张大爷乐呵呵的回答：“那还不多亏你啊，现在舒服多了，心里也踏实了，自己在别墅里，就一条狗，真要是人没了，谁都不知道”

说到这张大爷由喜转忧，长叹了一口气，打开了话匣子：“我们家老二总说我不洗澡，嫌我脏，我自己洗澡，在浴盆里泡浮囊了都没人知道”

越是年纪大，越是容易孤单，越是孤单就越是惧怕死亡，张大爷话里话外都透露出这个意思。

从后来的聊天中我逐渐了解到他3岁的时候，过继给了姑姑，从此跟了姑父的姓。姑父、姑姑对他特别好，10年前老伴因为脑干出血过世，儿子们也曾劝他再找一个老伴。但是张大爷心里总是记挂着张大娘，所以一直不肯找。生病以后，经过2次折腾，让他感到了恐慌，也品尝了寂寞，忍受了孤独。

张大爷告诉我说，他现在病了，想找个老伴了，可谁又会跟他呢？一想到出院后还有独守空房，所以每当儿子来到时候，他都会表现难受的样子，其实就是不想出院。

他说他想去养老院，那人多热闹，但是又怕儿子不同意。

一个70多岁的老人，为什么会把自己从小过继给姑姑事、以及找老伴的事，向一个外人和盘托出呢？

就是因为他缺少一个倾听者！在这个世界上他感受到是孤独！

了解到老人的心思，我找来他的两个儿子，虽然费了一番功夫，最终还是同意了张大爷去养老院

没过多久张大爷出院了，如愿的住进了养老院。后来给张大爷打电话，询问他情况，从他言语里听出了快乐，感觉到了阳光，感受到了幸福。

他缺少的不是药物，也不是房子，更不是票子！

他缺少的是沟通，缺少的是交流，缺少的是陪伴！

远离父母的儿女，请多回家看看

父母身边的儿女，多陪他们转转

树欲静而风不止，子欲养而亲不待！

逝水不停，行孝莫等！

你有多久没陪你的父母了？赶紧行动吧！

通过医疗故事，传播医学知识，我是心内科医生亮哥，精通冠心病、心绞痛、心梗、高血压、糖尿病、心律失常等常见病、多发病的诊疗。

利用业余时间科普，为民服务。从此预防疾病、走向健康的路上，

您并不会无依无靠，如果您信任我，我愿成为您的医靠。