慢阻肺已成为继心脑血管病和癌症之后

我国居民的第三位主要死因

但目前的情况是

超九成患者患了病却不知情

公众的防控意识亟待提高

我们先来看看

平安健康体检诊室主治医师单锡峥

对慢阻肺的科普

什么是慢阻肺

慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是一种常见的、可防可治的疾病，最常见是由慢性支气管炎和肺气肿发展而来。

慢阻肺患者常常存在慢性咳嗽、咳痰以及气短或呼吸困难等症状，后期可发展影响到全身各系统。

慢阻肺的症状表现

1、咳嗽咳痰：早晨咳嗽较重，常伴有少量黏痰

2、气短和呼吸困难：起初是劳动后出现，随着病程的进展，日常生活或者休息时都会出现喘息气促。较重的患者还可能会出现全身反应，如体重下降、食欲减退等。

慢阻肺的发生原因

慢阻肺的高危因素主要有吸烟（包括主动以及被动吸烟）、吸入生物燃料燃烧的粉尘颗粒、职业粉尘和化学物质（如烟雾、变应元）暴露、空气污染和幼年呼吸道感染等。

吸烟是引起慢阻肺的主要原因。烟草烟雾中的多种化学物质，如焦油、尼古丁、氢氰酸等会对气道造成不可逆的伤害，最终导致气道狭窄甚至阻塞。吸烟时间越长，这种毒性危害也就越大。

慢阻肺的潜在高危人群

1.慢阻肺的发生与遗传有关，所以有慢阻肺家族史的人群属于高危人群

2.儿童时期曾罹患呼吸系统疾病者，如肺炎、下呼吸道感染等

3.有长期吸烟史的人群，包括被动吸烟者

4.有职业暴露的人群，如矿山作业工人或者油漆工等

5.农村地区用秸秆烧火做饭的人群，油烟是造成慢阻肺发生的重要原因之一

以上人群在35岁以后或40岁以后，医院做肺功能检查。绝大多数患者可以通过肺功能检查实现早发现、早诊断。

规范治疗，切勿自行停药

慢阻肺的病程分为稳定期和急性加重期两个阶段，不同阶段的治疗目的和治疗措施也是不同的。

在慢阻肺稳定期，治疗目标是去除危险因素，防止患者进入急性期，稳定患者的病情。对大多数人来说，最主要的措施是戒烟。

以吸入性药物为核心的治疗方案是大多数患者的治疗首选。患者还可以采用长期家庭氧疗及呼吸康复训练等多种治疗手段。

对一些早期患者，由于症状轻微，用药之后发现“效果不明显”，有时会自行停药。这种做法是不可取的。坚持长期用药对于预防病情加重和控制病情发展十分重要。

慢阻肺病情急性加重最常见的诱因就是呼吸道感染，包括病毒引起的感冒。患者自行停药或者用药不规范也可导致病情急性加重。

建议患者接种流感疫苗和肺炎疫苗，增强体质，预防感染，遵医嘱，坚持规范服药。

注：图片源自网络

参考文献：

[1]健康中国--11-17《这些问题有三个回答“是”，就要警惕慢阻肺！

世界慢阻肺日》

[2]人民网健康--11-17《世界慢阻肺日

警惕“会呼吸的痛”预防它的关键在于……》

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