腰肌劳损、腰肌纤维炎、腰椎间盘突出证、皆以腰痛为主，中医调理温化肾气，重点补阳，常投狗脊、肉桂、附子、杜仲、菟丝子、胡桃、续断、仙茅、肉苁蓉、仙灵脾，配入木瓜、牛膝、乳香、没药、千年健、两头尖、鬼箭羽。抗战时期一骨、外科医家不开以上药物，专用王维德《外科全生集》阳和汤，将熟地黄推至极量，计熟地黄90g、鹿角胶30g、白芥子15g、肉桂10g、麻黄5g、炮姜5g、甘草10g，每日1剂，水煎分3次服，1-个月为一疗程，见功较佳，老朽在其基础上又加入制乳香10g、炒没药10g、当归10g，增强养血、活络、化瘀，提高了疗效。

小郎中按：阳和汤在《外科全生集》中的主治疾病是：治鹤膝风，贴骨疽，及一切阴疽。前人誉为“治疗阴证，无出其右”。现代方剂学认为本方为温里剂，具有温阳补血，散寒通滞之功效。主治阴疽。漫肿无头，皮色不变，酸痛无热，口中不渴，舌淡苔白，脉沉细或迟细。或贴骨疽、脱疽、流注、痰核、鹤膝风等属于阴寒证者。

成都中医药大学已故方剂学教授陈潮祖先生对本方的配伍特点和主治疾病有深刻的认识。他认为：治疗阳虚寒凝，血滞痰阻而成的阴疽，法当和阳通滞；此证病程较长，日久不愈，水谷精微多不化生为血而凝结成痰，因此治疗不仅需要和阳通滞，亦需补血滋阴。故本方重用熟地黄以滋阴补血，填精补髓；鹿角胶补血益精，温肾助阳。二药相伍，则鹿角胶得补阴的熟地黄而有充足的物质基础供其生化；熟地黄得补阳的鹿角胶才有旺盛的阳气使之化育，是阳中求阴，阴中求阳的治疗思想的生动体现，此二味着眼于虚。肉桂擅长温肾助阳，通利血脉，化气行水，血得此而温和流畅，津得此而气化蒸腾，不致血郁津凝则阴疽之病根拔矣！姜炭温运脾阳即所以温煦肌肉，白芥子祛皮里膜外之痰即所以宣通腠理，麻黄宣通阳气亦即宣通毛窍，如此配伍，从筋骨到血脉，从血脉到肌肉，从肌肉到腠理，从腠理到皮毛，均有温药层层温煦，层层宣通，以化阴凝而布阳和。阳气布护，阴血宣流，水津无阻，则阴疽等证愈矣！此四药着眼于滞。方中鹿角胶、熟地黄得姜、桂、芥、麻之宣通，则补而不滞；麻、芥、姜、桂得熟地、鹿胶之滋补，则宣发而不伤正，温阳而不偏亢，相辅相成，相得益彰。配伍甘草有解毒而和调诸药之意。方中熟地宜重用，目的在于滋阴养血。鹿角胶亦可改用鹿角霜，既能祛其瘀滞，又能补血补阳。用麻黄的目的不在解表发汗而在通阳，故用量宜轻。肉桂亦可改用桂枝，温阳功力虽然稍逊，但温通血脉的力量较强。

对于本方的临证应用，陈潮祖先生不仅全面继承前人经验，将其概括为症见患部不红、不热、漫肿、酸痛、脉细的一切阴疽、附骨疽、流注、鹤膝风等病变，而且还补充了现代运用的发展，指出近代用本方治疗骨结核，腹膜结核，慢性骨髓炎，骨膜炎，慢性淋巴结炎，类风湿性关节炎，血栓闭塞性脉管炎，肌肉深部脓疡等属阴疽者。

本方对于血虚寒盛之慢性气管炎，慢性支气管炎哮喘，妇女痛经，慢性关节炎，运用恰当，亦有突出疗效。此类方面的疾病是目前阳和汤主治的主要疾病方向，诸位可参考使用！

张老在本文中指出在抗战时期有一位医家善用此方治疗腰痛，加重熟地用量，另外鹿角胶用量也较大，重在填补肾精，温补肾阳，也体现了中医治疗骨关节疾病重点在治肾，与张老在本文中开始提到中医治疗腰痛以温化肾气，温补肾阳为主的观点相吻合。张老在阳和汤的基础上又加入了乳香、没药、当归，增强养血活血化瘀止痛之功，见效更快，小郎中认为针对这种疼痛还可配合针刺和艾灸的方法，可以缩短病程！！！

注：文中所涉及到各类药方、验方等仅供医生参考学习，患者请在医生指导下使用，勿盲目试用，因自行试用产生的任何问题，本号不承担由此产生的任何责任！

飞雪初降已暮天

烛影摇红忆残年

春来人言无限好

吾爱书城不羡仙

志存高远修仁术勤勉笃行励后学

一襟明月，抱拙博览古今书

两袖清风，悬壶济世百年业